南京医保政策

南京的医保政策根据最新的发布信息,以下是相关要点:

退休待遇缴费年限

男性需累计缴费年限满25年,女性满20年。

实际缴纳年限不少于10年。

可选择延缴或一次性缴纳至规定年限。

2023年南京医保新政策

建立并完善职工医保门诊统筹制度。

优化整合职工医保原门诊统筹和门诊慢性病政策,合并为新的门诊统筹政策。

提高门诊待遇水平。

城镇居民基本医疗保险

筹资标准和门诊医疗待遇调整,以更好地满足居民医疗需求。

大病保险待遇

个人自付金额超过1.5万元的部分,可享受大病保险待遇。

大病保险实行“分段计算,累加支付”,无最高支付限额。

缴费基数和比例

职工医保单位缴纳9.8%,个人缴纳2%。

居民医保每年缴费期为11月1日至12月25日。

门诊特殊病种保障

包含17种门诊特殊病种,个人和医保基金共同负担。

住院待遇标准

参保人员在医保定点医疗机构住院发生的费用,由统筹基金和个人共同负担。

门诊统筹待遇

包括普通门诊、“两病”门诊用药保障、门诊高费用补偿等。

困难人员政策倾斜

大病保险起付标准按减半政策执行,报销比例在普通人员基础上提高5个百分点。

政策调整

降低大病保险起付标准,职工和居民大病保险起付标准由2万元降低至1.5万元。

困难人员大病保险起付标准由1万元降低至7500元。

本通知自2024年1月1日起执行。

请注意,以上信息可能随时间而有所调整,建议直接咨询当地医疗保障局或相关官方渠道获取最新信息