长沙医保什么

长沙医保包含 职工医保和居民医保两种类型，每种类型的报销比例和范围有所不同。以下是具体的报销详情：

住院报销比例：

一类收费标准定点医院：起付标准900元，报销比例90%，最高支付限额以下支付8%。

二类收费标准定点医院：起付标准600元，报销比例90%，最高支付限额以下支付5%。

三类收费标准定点医院：起付标准300元，报销比例90%，最高支付限额以下支付4%。

门诊报销比例：

一级定点医疗机构及基层定点医疗卫生机构：不设起付标准，按70%比例支付。

二级定点医疗机构：起付标准200元，按60%比例支付。

三级定点医疗机构：起付标准300元，按60%比例支付。

一个自然年度内，职工门诊统筹起付标准累计不超过300元，在职职工最高支付限额为1500元，退休人员最高支付限额为2000元。

门诊报销：

一个结算年度内发生的政策范围内门诊医疗费用最高支付限额为800元。

医院支付比例：参保居民自负30%，村卫生室和乡镇卫生院、社区卫生服务中心支付60%，院校医院或医务室支付70%。

参保大中专学生、以学校为单位整体参保的普通学生自负30%。

职工医保：

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围的医疗费用。

居民医保：

政策内住院医疗费用。

普通门诊统筹医疗费用（含特殊病种门诊医疗费用、普通学生、未成年人及高校学生符合规定的意外伤害门诊医疗费用）。

生育补助。

城乡居民基本医疗保险普通门诊就医实行定点管理。

医保报销范围内的费用，医保基金支付的部分直接和医疗机构结算，自费部分需要患者自行支付。

建议：

职工和居民在就医时，需选择医保定点医疗机构，并出示医保卡以便进行实时结算。

了解各类定点医疗机构的起付标准和报销比例，有助于合理规划医疗费用。

特殊病种和门诊医疗费用需符合相关政策规定才能享受医保报销。